肥厚型心肌病的治疗方案
信息来源：互联网 编辑：www.hezym.com 审核：Admin
肥厚型心肌病的治疗：
专家指出，肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，因此及时治疗十分重要。但是由于患者常常心律失常，可导致猝死，在日常生活中要注意避免过劳，防止过度精神紧张。
对于肥厚型心肌病的治疗，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻，改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。使用剂量为：10mg，口服，每日3次。可逐渐增加，最大可达480mg/日。
对于肥厚型心肌病，还可以运用外科手术治疗的方法，一般行肥厚肌肉切除术；合并严重二尖瓣关闭不全的，可做二尖瓣置换术。
肥厚型心肌病该怎么治疗？专家指出，治疗肥厚型心肌病还可以用钙通道阻滞剂，异搏定40mg，口服，每日3次，硝苯吡啶10mg，口服，每日3次。能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。
肥厚型心肌病的特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶而病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。肥厚型心肌病会引起猝死的现象，因此，预防肥厚型心肌病猝死是很重要的。
肥厚型心肌病猝死的预防措施包括：
①加强上述生活指导；
②药物治疗：对无症状者是否需药物治疗意见尚不一致。有学者认为对症状轻微或无症状者，预防性应用β阻滞剂或钙拮抗剂能否延缓疾病进展及猝死发生尚无定论，小剂量胺碘酮可改善预后，大剂量则否。
对肥厚型心肌病高危患者应治疗，β阻滞剂及钙拮抗剂能改善自觉症状，普通剂量的心得安即可。钙拮抗剂宜选用地尔硫卓、维拉帕米，不宜用短效的硝苯地平。钙拮抗剂有时会诱发房颤，因此左房内径40mm者慎用。有人主张首选β阻滞剂或索他洛尔。